一、参保范围
我县行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、中小学校在校学生、国家和我县规定的其他人员（不含灵活就业人员），应依法参加居民医疗保险。已参加城镇职工基本医疗保险的不得重复参加城乡居民基本医疗保险。
二、缴费标准
2016年我市居民基本医疗保险个人缴费实行一制一档，缴费标准为每人每年140元。
三、参保时间及参保办法
（一）集中缴费时间为2015年11月20日至11月30日，缴费时携带身份证、户口薄、个人参保资金，农村居民以家庭为单位（包括中小学生、学龄前儿童）由村（居）委会收费登记后统一交辖区人社所，其他未参加职工医保的非农村居民(包括单位职工家属及其子女等)到辖区人社所办理。农村及城镇非从业居民外出务工人员参保缴费时间延长至2016年2月底。
（二）新生儿自出生之日起6个月内到其父母户籍所在地办理参保登记手续，自出生之日起享受居民医疗保险待遇。
四、建立连续缴费机制
自2016年起建立居民基本医疗保险连续足额缴费机制，对参保居民中断缴费的，再进行续保时，按当年度筹资标准由个人足额补缴中断年度的居民基本医疗保险费。即2016年及以后年度断保的，若参保或续保，需将2016年以来的所有中断年度的个人缴纳和政府补助部分全额补缴后才能参加当年居民基本医疗保险。如：某居民2016年未参保，2017年要参保时必须先将2016年个人缴纳的140元和政府补助的410元共550元全额缴纳后，方可参加2017年的居民基本医疗保险。
五、居民医疗保险待遇
（一）门诊医疗待遇。普通门诊统筹：普通门诊统筹基金支付比例为50%、不设起付线，一个医疗年度内，最高支付限额为每人每年200元（含一般诊疗费）。门诊慢性病：包括高血压（Ⅲ期）、肺心病、精神病（不含重型精神疾病）、冠心病（非隐匿型）、Ⅱ型糖尿病（合并发症）、肝硬化失代偿期、结核病（免费项目除外）、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿、癫痫病、脑出血及脑梗塞（恢复期及后遗症期）、苯丙酮尿症13种病种；起付标准为300元，300元以上（不含300元）的统筹基金支付比例为60%；年最高支付限额每人每年1500元，超限额部分进入大病保险补助范围。门诊大病：门诊大病病种有10种。恶性肿瘤、重性精神病（精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执型精神障碍、双相情感障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟缓伴发精神障碍）、Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病、器官移植（肝、肾抗排异治疗）、尿毒症、血友病、再生障碍性贫血、艾滋病机会性感染。符合政策规定的门诊大病医疗费用起付标准为300元，300元以上（不含300元）的门诊统筹基金支付比例为70%。其中，一个年度内，恶性肿瘤、重性精神病、Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、爱滋病机会性感染5种大病每年门诊最高支付限额为10000元；白血病、再生障碍性贫血2种大病每年门诊最高支付限额为50000元。血液透析、器官移植、血友病：血液透析、器官移植门诊治疗发生的医疗费用，不设起付线，按谈判确定收费标准的70%报销；一个医疗年度内，门诊和住院医疗费用合并计算最高支付限额为15万元，超过15万元由大病保险给予补助。
（二）住院医疗待遇。住院起付标准一、二、三级医院分别为200元、300元、500元，一个医疗年度内第二次住院的分别降低100元,第三次住院的不再设起付标准。一级医院报销比例为85%，二级医院报销比例由去年的65%提高至70%，三级医院报销比例由55%提高至60%。一个医疗年度内居民基本医疗保险最高报销15万元。
（三）大病保险待遇。2015年居民基本医疗保险报销后，自付金额超过1.2万元的部分纳入大病保险报销，合规医疗费用1.2万—10万元以下的部分报销50%，10万—20万以下的部分报销60%，20万以上的部分报销65%，一个医疗年度内，居民大病保险最高可报销30万元，与基本医疗保险合并报销每人每年最高可达45万元。2016年居民大病保险报销额度将进一步提高。
参保居民在具备即时结算定点医疗机构发生的医疗费用由定点医疗机构先行结算垫付，大病保险医疗费用与基本医疗保险费用同步结算（市外省内即时结算的定点医疗机构，大病保险医疗费用到参保地医疗保险经办机构办理结算）,参保居民在就医结算时只需结算个人负担部分。参保居民在不具备即时结算定点医疗机构发生的医疗费用，治疗结束后的90日内到辖区人社所办理结算报销手续。符合异地就医转诊条件的，要按照逐级转诊的要求办理转诊备案手续。
居民医疗保险咨询电话：政策咨询：0530-8615996；8626628。转诊备案：0530-8615966。